原標(biāo)題：中國麻醉周｜什么是小手術(shù)？手術(shù)前要準(zhǔn)備什么？

出品｜搜狐健康

來源｜中日友好醫(yī)院

編輯｜詹達

3月28日—4月3日是“中國麻醉周”。在生活中，您有過打麻醉的經(jīng)歷嗎？麻醉就是“打一針、睡一覺”嗎？還有很多人擔(dān)心，全麻手術(shù)對智力有影響，這是真的嗎？麻醉在舒適化醫(yī)療和無痛分娩中又有哪些應(yīng)用呢？中日友好醫(yī)院權(quán)威專家為您解答。

問：什么是小手術(shù)？

中日友好醫(yī)院手術(shù)麻醉科主治醫(yī)師 劉春霞：經(jīng)常會有朋友或者病人問我：“我的手術(shù)是不是一個小手術(shù)？”這個問題看起來很好回答，其實也不好回答。這個問題探討的其實不是手術(shù)的大小，而是手術(shù)和麻醉風(fēng)險的大小。提問者的潛臺詞就是：“我的手術(shù)是個小手術(shù)，所以應(yīng)該沒有風(fēng)險。”

要很好地回答這個問題，我們分兩個層面：手術(shù)與麻醉。點從手術(shù)層面，小手術(shù)的意思顧名思義指的是手術(shù)時間短，創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)比較快的手術(shù)，比如我們老百姓理解的切個痣，脂肪瘤，或者說闌尾切除，痔瘡切除，白內(nèi)障手術(shù)等等。對于不同的科室小手術(shù)的定義是不同的，比如對于整形科，切雙眼皮，埋線是小手術(shù)，但對于胸外科來說可能肺的楔形切除就是小手術(shù)，這是根據(jù)各個科室病變的特點不同而出現(xiàn)的不同結(jié)果。不管是哪一種的“小手術(shù)”，所有的檢查都無法和外科大夫切開以后看到的直觀準(zhǔn)確，所以所有手術(shù)都是有不確定性的，術(shù)前無法預(yù)知所有可能發(fā)生的情況。

第二點從麻醉角度，任何手術(shù)都是需要麻醉的，簡單的小手術(shù)可能只需要外科大夫打點兒局麻，這也是麻醉的一種，只是不需要專門麻醉大夫參與。但是這個局麻同樣是有風(fēng)險的，我們有過不少局麻藥過敏需要搶救的病例。其他需要麻醉大夫參與的“小手術(shù)”都是需要評估病人的整體情況，合并癥及手術(shù)麻醉對病人預(yù)后的影響的。比如一個心衰的病人即使他做闌尾切除術(shù)，挑戰(zhàn)也是非常大的。外科醫(yī)生負責(zé)解決病人的病痛，我們麻醉醫(yī)生需要在整個手術(shù)過程中保證病人的生命安全，任何手術(shù)我們都需要了解病人的疾病及合并癥的******情況，術(shù)中及圍術(shù)期可能發(fā)生的風(fēng)險并做一一的防范。所以我們麻醉界有一句名言“只有小手術(shù)，沒有小麻醉?！?/p>

總結(jié)回答一下初的那個問題，“什么是小手術(shù)？”其實任何手術(shù)不管多小都是有風(fēng)險的，都需要我們認真對待。

問：手術(shù)前要準(zhǔn)備什么？

中日友好醫(yī)院手術(shù)麻醉科副主任醫(yī)師 王戡：做手術(shù)之前，除了按照醫(yī)生的要求，禁食禁水。還有三個小知識，大家注意一下：

， 手術(shù)前把身上的戒指啊、項鏈啊、耳環(huán)啊、還有假牙啊能摘的都摘了。這些東西肯定丟不了啊。就是怕麻醉

之后，這些東西劃傷了啊，硌傷了自己都不知道。這就麻煩了。

第二， 每只手上，至少要留一個不涂指甲油的手指頭。手術(shù)中監(jiān)測用。有些人不光涂了指甲油，還鑲了鉆。這就太夸張了。手術(shù)前得去掉啊。

第三， 從病房接到手術(shù)室之前，好在病房上個廁所。全麻以后啊，全身的肌肉就松弛了，膀胱里尿太多，就容易

尿床。

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